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莫輕忽遭輾壓傷口 出現水泡和黑班時快就醫清

2020-05-07 14:25栏目:198商圈

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不慎遭輾壓的傷口可別輕忽,除了外觀的撕裂傷外,要当心能否有撕脫傷情況;臨床上,一名80歲林阿姨,騎車時不慎和貨車擦撞,形成手掌和小腿下部剛好被貨車輪胎輾壓,緊急送往醫院治療,經開刀後,施以骨折固定及傷口清創併止血,經過3至4天觀察期,後續皮膚開始出現水泡和黑斑,確診為撕脫傷現象,因而再布置住院治療。

撕脫傷導致皮膚缺乏血液 恐使皮膚出現壞死

撕脫傷就是皮下筋膜和上層皮膚跟脂肪層因為分離,導致皮膚可滑動,特别臨床上許多類似遭輾壓過皮膚的案例,常常患者與家屬都容易低估傷口嚴重度;安南醫院整形外科醫師王冠智指出,198彩网站怎么样撕脫傷會形成穿通支經的血流被阻斷,導致皮膚缺乏血液,才會使患者經3至4天後皮膚已開始出現水泡、黑斑等壞死症狀,這時就給透過屡次清創手術和植皮以至部分皮瓣重建來處理。

手術治療效益佳 有效降低患者疼痛

治療上,若為無移位的鎖骨骨折或斷端處去壓迫皮膚,可採激进治療,透過三角巾來保護受傷手臂,約3個月左右就可初步癒合,但若移位過多的情況,則得採以開刀固定骨折較佳;骨科醫師許峻誠指出,根據臨床醫學資料顯示,手術治療會比激进治療效益更佳,特别隨著醫療技術進步加上鎖定骨板的發明,不僅能服貼骨頭,骨釘也較不易鬆脫,有效降低疼痛度,198彩网站怎么样且改善鎖骨骨折癒合不良所導致肩部外觀變形等後遺症。

經清創且植皮方式 患者已能恢復行走

此個案經後續承受清創手術去除壞死皮膚,且採以植皮方式來重新置換全小腿下部及足背三分之二的皮膚,連續追蹤3個月,目前已能正常恢復行走;王冠智醫師提示,筋膜分離外觀本來就較不容易察覺,嚴重時恐形成缺血導致壞死,不得輕忽嚴重性。